宫颈机能不全引起的反复流产,该怎么办

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来看生殖科的，其实并不仅仅是不孕不育的患者，也有相当一大部分是因为流产而来的。这其中，最让患者莫名其妙的当属“复发性不明原因流产”。

有人要说了，流产应该算作一种“生产方式”啊，那应该去产科看吧？

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是的，复发性流产虽然是一种产科疾病，但由于其病因多种多样，呈现多学科性，所以来生殖科就诊的患者也不在少数，而且这种选择颇为明智。

我们知道，完善成熟的宫颈是保证妊娠得以顺利进行的重要条件。因此，如果反复发生不明原因流产，一定要警惕是否存在宫颈机能不全的情况！

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宫颈机能不全，又叫做子宫颈内口闭锁或子宫颈口松弛症。主要表现为早产，及孕中、晚期反复流产。宫颈机能不全的致病原因有很多，既有先天性的（如宫颈发育不全等），也有后天性的（如流产清宫过多引起的宫颈损伤等），还可能是宫颈提前变短的缘故。

至于想要通过药物来治疗宫颈机能不全，目前还没有比较可靠有效的方式，一般我们都是采用宫颈环扎术，来帮助患者修复建立正常的宫颈内口形态和功能，使妊娠能够维持到足月或胎儿能够存活的程度。通俗地讲，也就是通过施行宫颈环扎术，来人为延长孕周，提高胎儿的存活率。

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宫颈环扎术可以在非妊娠期进行，也可以在妊娠期进行。一般非妊娠期的话，月经干净后3~7天可择日手术；妊娠期一般选择在孕中期（孕16~20周）进行手术，或在既往流产时间的前一周进行。一般我们会采用经阴道宫颈环扎术和经腹腔镜宫颈内口环扎术两种方式进行，需要注意的是，如果最终选择的是阴道分娩，那么在临产前（通常为妊娠37~38周）需要提前经腹腔镜拆除缝线，以免在分娩时造成宫颈撕裂。

此外，泰安妇幼生殖医学中心还拥有特色的「精准保胎」诊疗技术，针对有自然流产史的再孕孕妇，参照其既往孕产史，并结合本次孕期临床反应、超声及必要的血液学检查指标，综合分析判断胚胎发育情况，制定个性化、有针对性的保胎方案，全面有效进行精准保胎，帮助更多家庭实现安产愿望。

泰安妇幼保健院生殖科提供包括妇科检查及生殖道病原学检查、子宫及双附件超声、生化全项、传染病检查、TORCH、宫颈TCT、HPV、血常规、尿常规、血型检查、染色体检查、超声心动检查、乳腺超声、甲状腺功能、精液、男性泌尿生殖系统检查、遗传咨询等各项备孕检查，满足各年龄段个性化备孕查体需求。

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