小心反复人流，流走你的好孕

“门诊时，经常会遇到患者说月经特别少。经详细问过病史后发现她们都有一个共同特点——反复人工流产！”

近日，广东省妇幼保健院妇科主任医师李荔接受羊城晚报记者采访时强调，多次反复人工流产、刮宫所导致的宫腔粘连的发生率高达25%-30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

图/东方IC

在进行人工流产手术之前，医生总是会不厌其烦地告诉患者人工流产术可能导致子宫内膜的受损，可能影响月经，导致不孕等风险。可是这些年轻姑娘就是不懂得自我保护，把人流不当回事，甚至觉得无痛人流就是睡一觉就没事了。

陈小姐26岁，反复人工流产高达6次。最后一次人流之后，恢复月经之后，经量明显减少并且还伴有痛经，医院运用了3个周期的激素治疗后症状仍无明显改善，而即将面对的生育问题更让她头痛，到广东省妇幼保健院就医时，她心情十分沮丧。

为了解其宫腔的情况，李荔主任进行了宫腔镜检查术。结果发现，陈小姐子宫内膜已经受到损伤而形成了灰白色的粘连带，这就是为什么人流之后陈小姐发现自己月经量变少了的原因。

子宫内膜是受精卵扎根的“土壤”，肥沃的“土壤”才能保证受精卵生根发芽，茁壮成长。粘连带的形成会使得土壤变得贫瘠，影响受精卵的“安家落户”，导致不孕。

即使在残留的内膜上着床，缺乏血供及激素支持的内膜也无法为胚胎提供足够的养分，导致自然流产、胚胎停育等等。胚胎停止发育或引产术后的清宫又会进一步加重宫腔粘连，形成恶性循环。

宫腔粘连治好后孕育仍受影响。宫腔粘连的治疗到目前为止，都没有较好的处理办法。不同程度的粘连，医生的处理都是不同的，但总的说来就是尽可能做到宫腔镜下子宫恢复正常或大致正常，进一步恢复月经，防止再粘连，促进内膜修复以及提高妊娠率。李荔说，对于那些出现症状（如腹痛、月经异常等）或是有生育需求的患者，都应进行治疗。

无论如何，治疗宫腔粘连对患者的伤害是不可挽回的。即使治疗后能够怀孕，仍可能存在高危并发症包括流产、早产、宫内生长受限、胎盘粘连,甚至子宫破裂。

无痛人流让你更受伤。“睡一觉，就轻松解决了意外妊娠。”一些广告把无痛人流说得轻松、快捷、安全。而实际上，无痛人流是在传统吸宫流产手术的基础上，加了静脉全身麻醉，所以在术中病人没有痛感。显然，无痛流产可减轻甚至消除人工流产术中的疼痛不适，减轻女性对流产的恐惧感。

然而，疼痛是身体的一个预警信号，做无痛人流时，患者没知觉，所以一般来说，医生可能会刮得很深，这很有可能会导致子宫内膜更易受损。所以，无论是有痛还是无痛，只要是流产，即使用最先进的方法、医院和医生，都会对身体造成不可能完全避免和预料的损害或并发症。

文/羊城晚报记者张华通讯员林惠芳

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（责任编辑：余燕红）

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