神奇异地双胞胎，一个在宫内一个在
2018-2-23 来源：不详 浏览次数：次怀上双胞胎，也不一定都是“好事”，如果其中一个胎儿不是乖乖地待在妈妈子宫内，不但保不住，弄不好还会危及妈妈和宝宝的性命！
前不久，怀孕2个月年轻妈妈李女士就撞上了这样的事。李女士在家自测早孕试纸提示怀孕，终于有二宝了，让夫妻俩倍感高兴。
因有少量阴道流血，于是，一大早李女士就来到余杭区妇幼保健院，挂了专家号，B超发现她除了宫内早孕外，右侧附件有一不均质回声团。陆主任告诉李女士可能是复合妊娠，也就是说她怀了双胞胎，但是一个宝宝在子宫里，而另一个则跑到了宫腔外，建议住院治疗观察。
2天后复查B超，宫内宝宝发育良好而且病情稳定。李女士迫切希望生下二宝，于是余杭区妇保院妇科陆叶青主任医师综合考虑后，给李女士手术摘除宫外的宝宝，术后同时进行保胎治疗。目前，李女士恢复良好，宫内宝宝安然无恙。
复合妊娠是指同时发生在2个或2个以上种植部位的妊娠，包括宫内外复合妊娠、双侧输卵管妊娠、输卵管合并卵巢妊娠等，其中以宫内外复合妊娠最常见。陆叶青主任介绍，发生复合妊娠的原因是卵巢一次超常排两个卵，在两边的卵巢同时排卵后，左侧的卵子与精子顺利在宫内相遇，形成受精卵并着床，而右侧的卵子与精子结合后则“不老实”地跑到输卵管附近“扎根”了。长在输卵管上的宝宝如继续长大，会撑破输卵管上的血管，引起大出血，危及母婴生命。
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余杭区妇保院妇科
陆叶青主任医师说
自然妊娠发生宫内外复合妊娠还是非常罕见，发生率仅为万分之一至三。目前，妇科炎症增多，加上人工授精等辅助技术广泛应用，育龄女性常吃促排卵药物会产生多个卵子，发生宫内宫外妊娠的机会有所提高。由于子宫增大及胎儿影响，B超探查也很难确诊。因此临床工作中对宫内妊娠伴有腹痛、腹肌紧张、贫血、阴道流血等症者，应注意有宫外复合妊娠的可能。复合妊娠的患者手术中操作应轻柔，避免刺激子宫引起子宫收缩，致使宫内妊娠流产。
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专家提醒各位孕妈妈们，怀孕后一定要做常规的产检，怀孕期间一旦出现异常情况，切勿大意，医院检查，以免延误治疗的最佳时机。
余杭区妇保院供稿
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