普通无痛人流人流手术
2016-11-16 来源：不详 浏览次数：次欢迎订阅凉山*妇产
新朋友：点击标题下的 b、不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。 c、忌食刺激性食品（如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血） d、忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
确定部位
最主要的是为了区分是宫内孕与宫外孕。以便选择何种手术进行终止妊娠。盲目人工流产或口服药物堕胎的宫外孕病人，医院，不得不开腹手术或腹腔镜手术治疗。来诊不及时往往有生命危险。所以人工流产前一定要通过B超确定怀孕的部位。
怀孕70天至怀孕3个月内的妇女，一般采用先口服药物让子宫口自然开大，胎儿自然排出来后再进行清宫处理的方法，即引产。这样手术时间长，恢复慢，出血多，对身体影响大。所以要尽早进行手术。反复人工流产，可以继发不孕症。
术前检查
1、早孕试纸检测(HCG)：从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(简称HCG)，医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自己在家用试纸查的只能做参考，医院查的结果才能确定你是否怀孕。
2、B超检查：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。
3、白带常规检查：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要进行抗感染消炎治疗，否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。
B超检查
第一、是为了排除一下宫外孕，如果是宫外孕手术是肯定不能做的。
第二、避免空吸，太早的话，可能孕囊还没有到达宫腔，具体有没有一些异常的位置，我们做了B超以后就可以看清它的位置，在做手术的过程中就可以有的放矢避免空吸。发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。
准备做人工流产术前1周内应避免性生活，术前1天要洗澡换衣，避免着凉和感冒。手术前需禁食、禁水四小时。但是需要注意的是，如果有急、慢性的全身性疾病或严重的心、肝、肾功能损害；或者有急、慢性的生殖系统炎症的女性，就不适合进行人流。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。
先在当地妇幼保健院做一次B超，检查一下妊娠时间多长，适合不适合做无痛人流（B超之前需充盈膀胱）做手术之前要空腹，也不能说一点东西也没吃，吃一些少量的白粥。出门以前准备一些人参泡开水装在保温瓶里，以备做完手术以后，可以立即服下。还有医院的时候穿上，不要着凉了，还要记得带上一片卫生巾。
步骤一：别拿自己的性命开玩笑，医院
医院做一次人流手术需要用到的器材有：手术中的一次性耗材、负压吸引器、B超、心电监护仪、麻醉机、呼吸机等，而无痛人流需要上麻醉，因此还包括麻醉药品。
步骤二：选择合适的人流方法
人工流产对妊娠时间的要求相对药物流产要宽，它适用于妊娠6-12周的终止。
人工流产出血量较药物流产少，子宫出血时间较药物流产短，一般术后10天内出血干净。不过它也有缺点：有人工流产手术并发症的可能，包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。
人工流产按照术中麻醉方法的不同，可再分为普通人流及无痛人流两种。其手术过程是一样的，只是无痛人流在手术中使用了麻醉药（静脉推注镇痛），而传统人流则只采用局部麻醉。其麻醉效果不同：局部麻醉只能减轻疼痛，而静脉使用麻醉药能达到完全无痛的效果。
从手术来看，两者适用和禁用的人群是相同的，但具体还需了解血常规情况，在医生的建议下再决定何时用哪种手术方式。
克服恐惧
尽管无痛人流是一个小手术，手术时间短，出血不多，安全系数高，但它终究是个能够使人产生疼痛和感到恐惧的手术，因此，有不少需要手术的早孕妇女在术前出现复杂心理，感到焦虑、紧张、不安等，由此可能影响手术进展。
医学专家介绍，焦虑是影响术中耐受力的主要因素，一是增强机体的应激反应程度，降低受术者的痛阈，致使术中痛苦增加；二是刺激交感神经兴奋性增高，可引起血压增高，心率增快，可致受术者心慌、心悸及头昏等。三是除让患者在术前感到不适和加重术中痛苦外，还可因交感神经异常兴奋而致阴道与宫颈平滑肌收缩，影响手术进程。
为了避免因人工流产术所引起的焦虑，一方面受术者要正确看待这一手术，看到在当前医疗条件下这一手术的痛苦越来越小，安全系数亦越来越高，因而不必顾虑太多，放宽心与医护人员密切配合，虽然仍难免有些紧张，但可避免产生焦虑。另一方面医护人员要注意受术者的精神心理状态，遇到过于紧张及焦虑的受术者，及时实施心理干预，以缓解或消除术前焦虑，减轻应激压力，通过提高对手术的耐受力，保障手术顺利进行，促进术后恢复。
疾病人流后月经量多是怎么回事？
人流后月经量多的原因主要就是卵巢处在恢复期所致，一般的话，22天卵巢可以恢复排卵的功能，月经大概在潮1个月左右来潮。有少数女性在无痛人流后还会出现其他的月经失调现象。一般2-3个月恢复正常。
另外，人流后月经量多的原因还有其它的因素。包括妇女不良的精神因素也会造成无痛人流后月经量多，同时内分泌发生变化，使卵巢的功能不能发生正常反应，以及子宫内膜受到破坏，没有恢复等。都是无痛人流后月经量多的原因，当然人流后夫妻房事没有节制或是接受人流手术过于频繁，也会造成月经量多的症状。
人流之后月经量少是怎么回事?
其实人工流产后造成月经量减少的原因有很多，有很多患者都是因为精神上的原因，但是也不能完全排除身体上的问题。一个是出现了宫颈粘连或者宫内粘连，因此导致了精血不能正常的排除，如果在手术之后月经周期比较有规律，那说明排卵是正常的。另外一个原因有可能是因为子宫内膜出现了损伤，需要进行子宫内膜厚度的检查，必要时可以使用药物促进组织的生长，尽快恢复健康。其实影响月经的因素还有很多，自身心理和情绪上的问题也是可能影响月经的。
宫外孕能做人流手术吗？
在出现宫外孕是不可以直接做人流的，同时还要积极处理宫外孕，以免引起更严重的情况。在做人流之前会进行B超检查，这样做的目的就是为了排除宫外孕的出现，如果一旦出现宫外孕的话，是肯定不能进行人流手术的。因为宫外孕就是发生在子宫腔以外的妊娠了。在宫腔中看不到任何的妊娠物，就更谈不上人流了。
在发生宫外孕破裂或者流产后，患者会感到剧烈的腹痛和大量内出血现象，导致出现面色苍白、以及脉搏细速、血压下降等休克现象。
术后症状一般症状人流手术是意外怀孕女性终止妊娠的首选术式，也是目前临床应用最为广泛的手术方式，很多早孕女性对人流手术后的症状都缺乏一定的了解，那么人流手术后的症状有哪些呢？
人流手术后的症状主要表现在以下几个方面：
1、腹痛：少数女性在人流手术后会有腹痛的症状，腹痛一般在一周左右会消失，如果腹痛特别严重且腹痛时间超过两医院做相关检查并及时治疗；
2、阴道出血：部分女性在人流手术后会有阴道出血的症状，阴道出血一般在一周左右的时候消失，并且流血量和腹痛的剧烈程度都在可以承受的范围之内。但是如果人流后阴道出血的时间超过两周医院做相关检查并治疗；
腹痛(1)不全流产：人流手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
(2)术后感染：这是人流手术后的可能发生的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎，则为腹痛隐隐，阴道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。
月经不调(1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢和子宫相互作用的结果，受神经内分泌调节。当人处于过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时，都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能，从而导致月经异常。
(2)人工流产手术后胎益绒毛膜促性腺激素骤然消失，使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应，因而也会出现月经不调。
(3)在人工流产手术过程中，过多地损伤了子宫内膜基底层，则子宫内膜不能再生，这样使病人发生长期闭经。道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。
月经推迟月经推迟主要需要考虑两个方面的原因，首先是妊娠，其次是月经不调。人流术后来月经的情况，根据个人怀孕日数不同，个人体质不同，时间也是会不一样的。一般来说，早孕人流后就会跟随着第二个月经周期，而在很多情况下，由于人流引起机体激素的变化，也可能导致排卵向后推迟，同时月经也就随之向后顺延，所以就会出现人流术后一个月或几个月还不来月经的现象。如果月经推迟7--10天以上，医院来详细检查一下。月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间，月经本正常的女性一定会担心。月经推迟的原因可分为以下四种情况：
1.怀孕
怀孕可在月经在月经延迟7天后，可用“孕早知试条”测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然医院做B超检查。
2.药物的副作用
长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起
如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。
4.其他
如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等，都可以引起月经推迟。
注意事项人流手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。人流后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。在人流后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，人流后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。
人流时胎盘被剥离后，子宫壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着子宫收缩及创面修复，一般在3-5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。
人流手术的误区
无痛人流手术是指在静脉麻醉状态下进行的器械性的人工流产手术，作为避孕失败后的补救措施，已被广大育龄妇女所接受。人流手术不仅解除了患者身体上的痛苦，同时也极大地减轻了受术者的恐惧心理。
随者无痛人流手术越来越先进化，很多女性以为人流不再那么痛苦可怕，人流手术不仅没有一丝一毫的痛感，有的人还能在麻醉状态下做个美梦，有了这些手术防范就不怕意外怀孕了，但这个并不是人人都适用的，更不能经常做，尤其是未生育过的女性更要慎做“无痛人流”。
手术再小也会存在危险性，也可能会出现副作用。且多次人流手术尤其是刮宫手术会对女性的身体造成很大的伤害。所以事前要做好防范避免意外发生后造成手术对身体的伤害。
人流手术后至少一个月后才可以同房的
在进行人流手术后的一个月内，女性的子宫受到很严重的损伤，需要时间恢复，在这段时间内女性进行性生活的话，就会影响到女性身体的恢复，并且还会导致细菌感染，严重的话，还会影响女性的生育。术后还要注意保持外阴清洁，一个月内避免性生活；观察术后出血情况；坚持做好避孕；注意休息，增加营养。在人流手术后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（有阻止细菌进入官腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。
人流手术后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1一2次，勤换卫生巾或护垫。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，及时就诊。人流手术后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，人流手术后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。
