远离疼痛和恐惧,来济南市妇幼保健院体验舒

北京医院皮肤科 http://m.39.net/pf/a_4781509.html

世界卫生组织将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。我国将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。

问大家一个问题，你经历过的疼痛max到底有多疼？

对于姑娘们来说，那疼的经历多了，随便举几个就能秒杀男同胞。但是长久以来，有一种偏见就是「女性先天就比男性更抗疼」，这真是令人无力啊。其实有些痛，女性朋友们本没必要必须忍受。

比如，痛经的时候——

年轻女孩儿原发性痛经，多由于前列腺素分泌，疼痛难忍，无法正常工作学习，也没有必要忍着，此时喝热水未必有效，可以应用非甾体抗炎止痛药，例如吲哚美辛栓、布洛芬，强调用药在疼痛刚刚出现时或者早于疼痛出现时，提早抑制中枢对疼痛的敏感度，口服药物避免空腹，保护胃肠黏膜。这些药物不会上瘾。

继发性痛经相关的子宫内膜异位症、子宫腺肌病的疼痛是进行性加重的，有些疼痛严重影响生活质量，需要积极治疗，不能忍忍就过去了，关键忍忍也过不去。应早早就医，根据不同病情，酌情给予治疗。除了药物治疗外采用物理治疗，超声聚焦治疗子宫腺肌病，并发症副作用少，避免手术创伤，是多数病人可以选择的治疗方法（这个治疗我们开展哦！）。手术治疗，对于保守治疗效果差，治疗失败的，无生育要求患者可以选择。当然这类疾病还有其他症状，应该有针对性的个体化治疗，才能取得满意的治疗效果。

总之，痛经不能忍着，影响生活质量，需要治也可以治。

比如，流产手术的时候——

首先需要提醒各位，人流最初是为了保障女性安全而出现，从来不是避孕措施。因为某些原因人工流产必须进行时，医院，不要自行药流。

我院现在实施的超声引导无痛人流是采用短效静脉麻醉药，静注后40s内病人进入睡眠状态，10分钟内手术便在全套可视检测系统的监控、指导下完成，从客观上保证手术时间短和手术彻底，大大减少普通人流中经常出现的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等意外的发生，女性在完全睡眠状态下接受手术。但是并不是所有问题“睡一觉”都解决了，“无痛”人流后依然面临着术后各种并发症的风险。还是奉劝各位不要心存侥幸和幻想，避免意外怀孕。毕竟爱自己，比什么都重要。

与此同时，我们于四年前开展流产后关爱服务项目，简称PAC。这是一种标准化的医疗服务流程，通过一对一咨询和集体宣教，向前来接受人工流产手术的女性患者宣传避孕知识，及时落实科学、有效、高效的避孕方法，避免重复流产的发生。

比如，分娩的时候——

生孩子到底有多痛？

或许只有经历过才能体会。

有人形容大概就像

“同时断了10根肋骨”一样

自然分娩中，可不可以不那么痛，又能使分娩过程更加顺利呢？分娩镇痛，就是一个两全其美的办法，是可以被称为人类之光的一个项目。在整个分娩过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5-1/10，可控性强，安全性高。分娩镇痛不仅降低了产妇的剖宫产率和侧切率，还有效减少了产妇在生产时的疼痛，消除了产妇家属的焦虑。

我院从年开始全面实行24小时无痛分娩，也是省内首批、济南市唯一一家全天医院。目前分娩镇痛率已超过85%，已有两万三千余位妈妈接受了分娩镇痛服务，妈妈宝宝均平安健康。这一服务受到越来越多产妇的接受和认可。医院积极推进对麻醉科服务升级，开设麻醉门诊。其中一项重要诊疗项目便是为妊娠36周以上的孕妇提供分娩镇痛咨询，将麻醉手术风险评估前移。年3月，我院成为首批国家分娩镇痛试点单位。

比如，产后的痛——

宝宝顺利降生，你以为经历了这一切就能岁月静好了，要知道还有一种痛就是剖宫产后的痛，“让你痛、痛、痛不完”。

目前常用的术后镇痛方法有1.口服药物镇痛2.静脉或肌肉注射药物镇痛3.硬膜外给药镇痛4.神经阻滞镇痛5.多模式联合镇痛。

加速康复外科和舒适化医疗时代的到来，术后镇痛的方式多采用多模式镇痛，在不同的医疗阶段，采用多途径、多药物、多方法、多技术的镇痛方案。多模式镇痛其实是一个整合策略，也是一个整合医学的临床体现，需要患者、手术医生、麻醉科医生、护理多学科、多专业、多方合作、共同做好围术期多模式镇痛，进行术前、术中、术后的全程动态评估，个体化的治疗方案。

为母则刚，母爱非常伟大。但强行忍痛不是坚强的表现，也非正确的选择。远离疼痛和恐惧，是每个人都需要的舒适化医疗。

｜核稿：麻醉科刘伟

｜编辑：宣传科

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