大咖驾到无痛分娩真的不痛吗拯救女人一
2021-7-6 来源：不详 浏览次数：次无痛分娩真的不痛吗？
会影响宝宝健康吗？
会影响产妇智商吗？
会导致产妇腰疼吗？
逐一解答关于无痛分娩
你关心的所有问题！
辽宁公共频道
3月25日18:15
《大咖驾到》
3月26日19:18
《北方名医》
拯救女人一生最痛
享受孩子出生之乐
特别
鸣谢
赵平
中国医院
麻醉科主任
辽宁名医教授博士生导师
擅长危重患者的麻醉及围术期管理，产科麻醉和小儿麻醉。研究方向为麻醉对脑功能影响及围术期脑保护，产科麻醉小儿麻醉的临床研究。
前沿
解读
多样镇痛
镇痛
围手术期镇痛可以帮助患者更好的恢复
疼痛是主观感受，所以镇痛要根据患者不同情况，选择不同的镇痛方式，不同的药物。
口服镇痛药、静脉输液镇痛药物都可以在围手术期缓解患者疼痛。
除了保证患者手术顺利进行和生命安全，现在麻醉越来越追求舒适化医疗。
麻醉门诊和麻醉医生术前访视可以缓解患者对手术的恐惧，让患者情绪更加平和轻松。
镇痛
多种镇痛模式
全麻的手术患者会使用镇痛泵，在术后恢复阶段疼痛的时候进行镇痛，镇痛泵可以匀速给药，使药效持久均衡。患者自控镇痛患者可以自己控制给药，但镇痛药物会影响呼吸，使用时一定要在医生指导下进行，防止呼吸抑制。
超声引导下的神经阻滞是借助超声成像技术定位神经，进行神经阻滞，更精准，不产生任何组织损害。
多模式镇痛联合作用机制不同的镇痛方法和镇痛药物，不良反应相对减低，达到最佳镇痛效果。
镇痛
麻醉原则
麻醉要保证镇痛的有效性和患者的安全性，一定不能打破平衡。
肠镜等检查做无痛介入可以减少患者检查时的痛苦。
麻醉是舒适化医疗的主导学科，可以让患者在诊治过程减少痛苦。
本期
热点
关爱女性舒适分娩
Q1
什么是“无痛分娩”？
“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，包括非药物镇痛和药物镇痛两大类。
非药物性镇痛：包括导乐镇痛、精神安慰法、呼吸法、水中分娩等。
药物性镇痛：包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法（硬膜外镇痛或腰麻）。
经证实，椎管内分娩镇痛是目前使用普遍、效果最确切，安全性较高，可全程镇痛的分娩镇痛方式，且保障母婴安全。
Q2
生孩子为什么疼？
在激素分泌的刺激下，子宫开始收缩，这种收缩比你拎一大桶水胳膊受的力还要大，当然会觉得痛。再者，那么大的宝宝要从洞洞里硬生生地挤出来，产道的扩张也会导致剧烈的疼痛，宝宝进入骨盆后压迫神经和骨头也会导致疼痛。
Q3
“无痛分娩”完全不痛吗？
那倒并非是完全的“无痛”，只是把分娩疼痛降低到可以忍受的轻度疼痛。产妇个体条件不同，对疼痛的敏感度也不一样，加之心理上的恐惧、焦虑也可能会增加对疼痛的敏感度，因此镇痛效果因人而异。
大部分产妇在宫缩时会感到肚子发紧，即使有痛感也是可接受范围内的。
Q4
哪些孕妈不适合行“无痛分娩”？
①凝血功能不全（这是最常见的禁忌症）；②穿刺部位有感染情况的皮肤炎症；③高颅压，可能会导致脑疝而致命；④麻醉药物过敏；⑤严重脊柱畸形。
注意：此外有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询。
Q5
“无痛分娩”对宝宝有影响吗？
“无痛分娩”以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，且药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对小宝宝不会有什么影响。
Q6
“无痛分娩”会不会影响产妇智商？
药物进入血液循环到脑子里面去的量微乎其微，跑到大脑里影响智力的可能性，几乎不可能。产后“变笨”、记忆力减退，很可能是因为太累或者是注意力转移到了孩子身上。
分娩镇痛全程会有麻醉医生监护，根据产妇及胎儿情况随时调整方案，不会对胎儿造成影响。
Q7
“无痛分娩”是否会导致腰痛？
目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛，产后腰痛的发生率均在40%左右。
产后腰痛的原因很多：①分娩时的产伤；②分娩后的一段时间，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部肌肉变得较软弱无力，子宫没有完全复位，也会引起腰痛；③很多妈妈在产后需要经常弯腰照顾宝宝，如洗澡、换尿布等，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛；④恶露排出不畅引起盆腔血液淤积，都易诱发腰部疼痛。
产后要注意合理膳食、腰部保护、适量运动，同时养成良好的卫生习惯，腰痛也是可以避免的。
Q8
“无痛分娩”需要家属签字同意吗？
任何麻醉都可能出现并发症，所以实施分娩镇痛前需要家属签署知情同意书。
疑问
医答
医患互联
生一半疼得不行了，可以改成无痛分娩吗？
生产的任何时间段都可以进行无痛分娩，无痛分娩需要产妇侧身弓背配合麻醉师注射麻醉剂，阵痛时无法配合麻醉师，所以建议生产前决定好是否进行无痛分娩。
无痛分娩生完之后还会疼吗？
生产结束虽然还会有疼痛，但和阵痛相比轻松很多，但是因人而异，每个人情况不同。二胎的宫缩疼痛会比第一胎严重，可以采用镇痛泵等方式缓解疼痛。
我看电影里面孕妇在水里生孩子，还有站着生的，怎么生更好啊？我可以选择水里生吗？
水里生产、站着生产、陪产等都是缓解产妇疼痛的方式，但效果并不明显，无痛分娩可以准确镇痛，缓解产妇疼痛。
水里生产有很多不可控因素，容易出现感染等情况，助产师也很难判断产妇产程进度，所以不建议选择水里生产。
TIme
播出时间
3月25日《大咖驾到》
18:15
辽宁公共频道联合
云盛京APP
《北方名医》头条号、抖音号、视频号
同步播出
沈阳广播电视台官方APP云盛京
请提前下载!
《北方名医》头条号
请提前
