6年,17次人流,你是不是疯了

这个话题还得从新华网官微发布的一条微博说起

小橘（化名）今年27岁，从21岁开始做第一次人流手术开始算起，在短短的6年时候中一共做了17次人流手术，平均几乎4个月就要做一次人流手术。这是一个多么可怕的数字啊！

另一个真实故事

那是工作的第一年在计划生育手术室，每天要面对很多的人流手术，其中遇到有一个16岁的女孩子由她妈妈陪着来放环（宫内节育器），这件事情让所有的妇产科医生都非常的震惊，因为从没看过这么年轻的女性来放环。问清病史后发现，这个女孩子才16岁，却已经人工流产3次了，妈妈没有办法，所以在被逼无奈下使用这个方式来避免她再次怀孕。

或许一些人已经对“无痛人流、全程保宫、安全无痛”医院的无痛人流广告司空见惯，觉得人流只是无关紧要的小手术而已。然而人流所带来的身体以及精神上的伤害，只有过来人才会深深体会得到。

就像上面微博的主人公小橘（化名）以及我碰到的那个16岁的女孩一样，等到子宫内膜严重损伤，等宫腔内已经伤痕累累的时候，等到永远失去成为一个母亲权利的时候，再说后悔就已经来不及了。

我们面临的现状又是如何呢?

在版的卫生统计年鉴上，中国在年和年的人流手术数目均为多万。而根据WHO的数据，～年全球的流产手术大约在每年万台左右。

也就是说，中国每年的流产手术量占了世界手术量的六分之一。

同时有几个明显的特征就是：人群的低龄化，以及高比例的重复人流手术。

每年人流手术中，20~25岁者占据一半以上，20岁以下者则约占10%，女学生逐渐成为人流“主力军”。

中国青少年生殖健康调查报告显示：在年我国共计1.64亿的青少年中，有22.4%的青少年曾发生过婚前性行为；有21.3%的女性发生过意外怀孕（其中90.9%的女性青少年做过人工流产，这其中更有19%的青少年已是多次流产）。

年有一篇已发表的论文，关于在中国7个城市49所大学做的调查发现：约1/3（31.8%）的未婚、且有性经历的女性曾有过意外怀孕；其中83.9%的意外怀孕都以人工流产而终止。

什么是流产，什么是人工流产？

方式一：药物流产

药物流产也被称之为化学堕胎，它是通过让怀孕的女性服用堕胎药物使胚胎死于腹中，然后排出体外的一种方法，它一般适用于7周以内的妊娠。

在药物流产的时候，医生会先让怀孕的女性服用一种被称之为RU-的药物。这种药物在进入孕妇体内后，会阻止人体继续分泌酮孕激素，从而使胚胎无法得到正常所需的营养而胎死腹中。

药物流产的药物对女性的卵巢有一定的影响，而卵巢是女性最好的保健品。

在接下来几天内，随着子宫的收缩，胚胎尸体会在不经意间被排出体外。但是如果组织无法完全排出干净，可能引起大出血，需要手术补救治疗。

方式二：人工流产术

10周及以下早期妊娠最常用的人流术，随着孕期的继续，胎儿也在慢慢地长大。当孕期超过7周之后，胎儿已经基本发育成人形，并且胎儿也有了心跳，手、腿、胳膊、脚等已经成形。如果此时选择堕胎的话，就不能使用药物流产了。由于这个时期胎儿的骨骼还比较娇嫩，所以会使用人工流产术，也有称子宫吸引术。

手术时医生会将一个负压极高的管子通过阴道伸入子宫中，然后开动机器将娇嫩的胎儿身体吸出体外。这个过程的原理类似于用吸尘器吸取地面的垃圾一样，不过它的吸力比吸尘器大好几倍。由于这个时候胎儿身体比较娇嫩，所以等吸出来之后一般都会支离破碎。

为了保证将破碎的胎儿碎片全部清理干净，医生还要用刮匙伸入子宫，将那些没有吸干净的胎儿碎片刮干净。

方式三：钳刮术

适用于怀孕中期，约13~24周的胎儿身上。当胎儿已经很大，无法使用人工流产，或者由于流产过程中出血多，需要尽快取出胎儿，那么就可能需要使用钳刮术。医生会用一个长满“锯齿”的钳子伸入子宫，将胎儿撕碎之后一块一块取出体外。

此时的头部是身体最大的部分，无法直接取出体外。所以医生会用钳子将头部夹碎之后再一块一块取出。

在清理完成之后医生还会清点夹出来的胎儿碎片，以确保彻底清理干净。

由于胎儿骨骼已形成，手术中可能由于胎儿骨头刺入女性子宫内引起大出血。

不论何种方式都会对女性带来非常多的损伤，其后果都是触目惊心的。

人工流产的危害又有哪些呢？

人工流产的危害很多，特别是对身体很多的损伤是不可逆的，但是很多女孩不了解，或者拒绝了解。人工流产的危害有：月经失调、慢性生殖器感染、子宫内膜异位症等，下次妊娠出现宫外孕、早产、产后出血、胎盘植入、前置胎盘等风险高；同时出现自然流产、习惯性流产风险高。而且继发性不孕风险增加明显，据研究发现在继发不孕门诊中88%有人流史。

人流的危害之一：子宫穿孔

术中由于子宫位置异常或多次人流后，出现子宫穿孔风险大，子宫穿孔可导致内出血，甚至危及生命，严重需要经腹手术修补。

人流的危害之二：感染

在人流中，可能造成女性在手术中感染，另外，在人流后如果不注意卫生或是在人流后未满一个月有性生活，也极有可能造成术后感染，引起盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症。

人流的危害之三：子宫内膜异位症

手术器械扩张子宫腔会使宫腔压力升高，使内膜随血液逆流，产生子宫内膜异位症，如子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿等，除了有疼痛影响生活外，还可导致不孕。

人流的危害之四：卵巢损伤

在人流手术后，卵巢排卵或是黄体功能可能会受到影响，同时由于炎症感染也可引起卵巢功能损伤，进而可出现女性月经不调。

人流的危害之五：异常妊娠增加

人流后可引起子宫及输卵管的损伤，习惯性流产风险增加，再次妊娠出现异位妊娠（宫外孕）的风险增加，同时出现前置胎盘、胎盘植入风险增加，而前置胎盘、胎盘植是产科大出血的高危因素。

人流的危害之六：心理损伤

美国相关研究表明：有人流经历的女性患抑郁症的比例是没有人工流产的4倍，自杀率高于其5倍！

人流的危害之七：不孕

人流导致子宫内膜会有一定的损伤，土壤不好了，发生习惯性流产或不孕概率增加。

人流造成的感染会引发各种各样的妇科炎症，如输卵管堵塞，导致女性不能正常受孕，发生继发性不孕。

人流后导致宫腔粘连，也是造成不孕的另一个较多见的原因，而为了生育行宫腔粘连分解术，手术难度大，风险高，很多时候一次手术不能解决问题。

面对如此的现状，我们要怎么做呢？

一、它山之石，可以攻玉

关于性教育，中国80后的这代人都是自学的。从上学到工作，没有一门性教育的课程，现状是“接受的性教育都是羞耻教育，大人不接受的东西那就是不对的、让人羞耻的。”

我们来看看德国的性教育，在德国，性教育指的是“sexeducation”。“性教育不仅是关于如何防范性侵、如何避孕的认识，更应该是对两性生理结构、生理周期的认识。”有数据显示，年，德国18岁以下的流产仅为27人，这得益于德国系统而全面的青春期生殖健康和性教育课程。

二、迫在眉睫，刻不容缓

性教育不能再是自学，不能再是羞耻教育，而且现状告诉我们性教育已经是迫在眉睫了，刻不容缓。

有这样一个病例，一名12岁的女孩迎来了青春期，妈妈帮她整理房间时发现了一件让人担心的东西：一块被血染红的毛巾。在妈妈的盘问下，她说出了原委：自己对下体很好奇，结果弄伤了自己。

另一个病例是11岁的女孩，阅读了关于生理卫生的书籍后，对自己的身体构造好奇，结果因下体有异物而反复得炎症。

孩子们对生殖器官好奇，但没有正确的了解途径，这给家长、教育工作者、医务人员提出了一个严肃而无法回避的话题，我们必须认识到不同年龄段应该接受不同阶段的性教育内容，儿童性教育中3~6岁是关键时期，这个阶段认识到男女有别是孩子认识世界的重中之重。

三、大禹治水，疏堵结合

随着科技的发展，互联网、电视、电脑、手机信息获取手段越来越多，同时网络信息参差不齐，不乏很多错误的信息误导了青少年。无痛人流广告铺天盖地，让青少年误以为无痛人流当做一种避孕的方式。让年轻人对人流的态度由恐惧、羞涩再到越来越不当回事，人流广告的时间短、安全、便宜、不影响工作等噱头，让不少女孩“勇敢”地走上了手术台。

当传统堵的方法已经不再适合现在的青少年，我们应该思考如何使用疏堵结合来正面面对目前的现状。除了不同年龄段的生理健康教育外，科普正确的避孕方式，也是由疏治堵的一个方法。

常见的避孕方式如下图

而对于青少年来讲，尤其是女孩要学会保护自己，最重要的是避免婚前性行为，其次是如果发生了性行为，一定要学会正确使用安全套，正确使用安全套避孕失败率其实可以达到2%以下，常见的不正确使用安全套为非全程使用安全套，事实上在性行为的过程中，男性未射精，但已有精子流出，因此非全程使用安全套不可取。

另外，目前性传播疾病如艾滋病在大学生中高发已不是罕见的新闻了，而全程使用安全套除了有良好的避孕效果外，可以有效的防止性传播疾病，更好的保护自己。

青春期教育，青少年教育，生理教育，性教育，仅仅依靠个人或者少量群体是无法更快的改变目前现状，这需要整个社会的重视，转发，希望更多的人重视，帮助到更多的人！

图文：梁羽飞

审核：娄志武

部分图片来源网络，侵联删

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