陈女士两次怀孕皆流产,罪魁祸首竟是宫颈机
2016-12-1 来源:不详 浏览次数:次陈女士两度怀孕均未能保住腹中胎儿,已年过三十的她还未圆梦做妈妈,两次怀孕分别在17周和23周流产,后经宫颈内口探查术和宫腔镜检查术才发现,原来,让她两次流产的罪魁祸首竟是宫颈机能不全。究竟什么是宫颈机能不全?为什么会导致胎儿流产?今天我们一起来了解。
什么是宫颈机能不全?
宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%。
宫颈机能不全的原因?
先天:宫颈异常
先天性子宫颈发育不良、过小的女性,或可能有宫颈肌组织与结缔组织比例失调、子宫畸形的女性,占30%—50%原因,主要是由于局部肌肉或神经发育不健全所致,即先天性子宫颈功能衰弱。
后天:人工流产、宫颈相关手术等受创有关
1.不明原因的复发性流产患者,或未足月胎膜早破史、且分娩或破膜前无明显宫缩而胎儿仍存活的女性;
2.第一胎分娩有引产、急产、手术产(钳产、胎头吸引、臀位牵引)或子宫颈损伤史的女性;
3.既往有宫颈或宫腔手术史的女性,如宫颈切除、宫颈修补、宫颈电灼、宫颈息肉摘除、多次人流史、诊刮术等;
宫颈机能不全的诊断
1.检查时可见到宫颈的陈旧性裂伤达到穹隆处,或者是宫颈阴道段短于0.5cm;
2.进行宫颈口松弛度探查时,可发现宫颈口可毫无阻力地通过8号扩宫棒;
3.做子宫造影,提示宫颈内口的颈管狭部漏斗区呈管状扩大(宽度6mm)或应激性收缩。
小伊提醒:患有宫颈机能不全且怀双胞胎的女性,可能会因为先兆流产,不得不选择进行治疗性减胎术。双胎妊娠发生流产的风险本来就是单胎妊娠的2~3倍,发生早产的风险是单胎的7~10倍。而宫颈机能不全的患者孕育双胎的风险则更高。所以要尽可能孕育单胎。
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