手术医生高超治病麻醉医生减痛保命

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“手术医生高超治病，麻醉医生减痛保命”这是葛大爷及其家属对我院第二手术室麻醉科医生团队的感激之言，更是对这个幕后医护群体的赞许！很多人简单地以为，麻醉就是“打一针，睡一觉”。实际上，麻醉远非那么简单，它是一项“让人睡着的艺术”。从术前评估到麻醉手术，再到术后病人苏醒送回病房，麻醉医生都需要严密监护病情变化，及时处理，保障病人的生命安全。俗话说，“外科医生治病，麻醉医生保命”，这句话形象描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。

81岁的葛大爷，不慎摔伤致股骨颈骨折，最好的治疗方式是行人工股骨头置换术。但由于葛大爷属于高龄患者，重度COPD（慢性阻塞性肺疾病），肺部感染，心肺功能极差，这对于手术麻醉来说是个巨大挑战，心脑血管意外风险极高。

我院麻醉科主任尚磊晶、医生冯传江与葛大爷及其家人进行沟通，取得家属同意后，采用“B超引导下的神经阻滞+保留自主呼吸的喉罩全麻”技术，全程生命体征平稳，术后葛大爷苏醒顺利，安全返回病房。

我们不想受骨折的罪，事前也查了很多类似病情的资料，像他这个年龄做手术麻醉，风险很大，后期并发症也会很多。我们已经做好术后进重症监护室，甚至下不来手术台的准备！可是万万没想到，麻醉科技术那么好,不但一点影响都没有，还不疼。我们太感谢了！葛大爷的家人说道。

图为葛大爷术后第二天开心的比了个手势

年，我院麻醉科主任尚磊晶带领其团队在淮南市率先开展“B超引导下的神经阻滞+保留自主呼吸的喉罩全麻”技术。这项技术填补了我市麻醉领域的空白，打破了传统麻醉技术的限制。

“传统的神经阻滞，是麻醉医生根据解剖定位和经验在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用。对于儿童来说，由于尚处发育期，各种神经血管相距非常近，在穿刺的过程中极易对周围组织结构造成损伤；其次儿童配合性差，神经阻滞只能在全身麻醉后进行，患儿无法描述穿刺时的感觉，更增加了损伤周围组织结构的风险，易造成隐患。老年患者普遍心肺功能较差，椎管内麻醉和气管插管全麻对血流动力学影响较大，易造成血压、心率波动，风险较高。且老年病人术后谵妄发生率较高。B超引导下的神经阻滞技术实现了麻醉技术的突破，具有直观、安全、有效的特点，不易造成神经损伤。再配合保留自主呼吸的全麻，完美实现了既安全又舒适的手术体验和术后快速康复。患者只需深吸几口气，舒适地睡一觉，手术就已经顺利完成了。”麻醉科主任尚磊晶介绍。

麻醉科医生冯传江介绍道，“B超引导下的神经阻滞+保留自主呼吸的喉罩全麻”技术在年龄大且基础病较多的老年患者优势最为明显：神经阻滞减少术中麻醉用药，术后苏醒迅速；保留患者自主呼吸的同时实现镇痛，且镇痛效果最长可持续至术后40小时，减少老年患者插管甚至不能脱管的情况，实现术后早期下床活动，减少术后并发症，缩短住院时间。”

自开展此项技术以来，我院麻醉科已服务了近例病患，从几个月大的婴儿到97岁高龄的老人，跨越多个临床学科，为高龄、脊柱侧弯、心衰、肥胖等多种复杂情况患者的手术提供先进技术支持，令手术及后续治疗圆满进行，为患者康复创造有利条件。而麻醉科也因此斩获病例比赛淮南市二等奖，皖北区三等奖，张蜜医生还荣膺围手术期医学病例演讲比赛安徽省一等奖殊荣。

我院麻醉科可开展各类全身麻醉、椎管内麻醉、区域神经阻滞麻醉，各种疑难危重患者麻醉；高龄、超高龄、小儿和新生儿手术麻醉；无痛纤支镜、无痛胃肠镜的检查和治疗以及无痛人流、分娩镇痛等无痛诊疗麻醉；有创动静脉穿刺监测、控制性降压、麻醉深度监测、自体血回输、术后急性疼痛治疗等技术项目。熟练掌握可视化技术，运用纤维支气管镜、可视喉镜处理困难气管插管和支气管插管定位以及喉罩在全麻手术中的应用，全面开展新型麻醉药的靶控输注(TCI)技术，实现了精确麻醉。

新的一年，我院麻醉科将继续积极开展各项新技术，为更多的患者带来福音，实实在在的做患者术前、术中及术后整个围手术期的佑护者！

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