无痛分娩真的不痛吗有没有副作用

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作为孕妇，您是否对即将经历的分娩疼痛充满恐惧？您是否也渴望一种舒适、轻松的分娩方式带您走进无痛分娩~

什么是无痛分娩?

老百姓说的无痛分娩就是医学上的分娩镇痛，是指用合理的医学手段让分娩过程中不可忍受的疼痛减轻至可耐受的程度或者消失。这些减轻疼痛的方法有减痛药、麻醉剂、镇静药、全身麻醉等，除此以外还可以选择水中分娩、导乐等方式减轻分娩中的疼痛。采用麻醉技术对产妇进行镇痛，这是目前世界公认，效果最好、最安全的分娩镇痛方式。当子宫规律收缩，确定进入产程，产妇感觉疼痛不能耐受时，即可向医生或助产士提出无痛分娩的要求。

能否做到完全无痛?

疼痛感和个人体质及生理条件不同有关，并非所有的分娩都能做到完全无痛。按照0~10分给疼痛程度分级：0分为无痛；0-3分为轻度疼痛；4-6分为中度疼痛；7分以上为重度疼痛，10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。使用分娩镇痛以后，通常可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下，某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候会减轻疼痛感。

无痛分娩的好处有哪些?

1.降低产妇应激反应；2.让孕妈们不再经历疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦；3.在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；4.减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；5.避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。

无痛分娩安全吗?

无痛分娩采用椎管内阻滞，医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5～1/10，即淡淡的麻药，是很安全的。由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能；此外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化。

为什么在我国很少孕妇会选择分娩镇痛？

年，医院来看，采用分娩镇痛的比例最高的是华东地区（38%），比例最低的是西北地区（1.02%），整个北京地区的分娩镇痛也只有10%左右。那么，如此人性化的技术，为什么在我国的应用率并不高呢？

认知程度低

有些孕产妇和家属并不知道医生可以提供这种技术。

观点落后

有的产科医生及助产士会保持固有的观点，认为应用硬膜外镇痛，可能影响宫缩、产力等，不利于判断产程。

其实，由于药物的剂量和浓度过大，以前的无痛分娩技术，可能确实存在以上问题。但是，现在医学界倡导低浓度、小剂量的镇痛药，可以做到Walkingepidural，即可行走的硬膜外镇痛。产妇在注射镇痛药后，走路都没有问题，所以对判断产程更不会产生影响。

麻醉医生短缺

无痛胃肠镜、无痛人流、无痛取卵等项目都得需要麻醉医生的配合，因此，无痛操作占用了大量的麻醉医生。

据统计，按每万人口拥有麻醉医生来算，我国为0.4-0.5个，即1万个人只能配置0.4位麻醉医生。

分娩镇痛是如何做的？

分娩镇痛的基本流程如下：

一般情况下，分娩镇痛是在产房内实施的，进了产房以后，如果产妇感觉到强烈的疼痛，她可以提出申请。

提出申请以后，助产士和产科医生进行评估。

如果在产科的范围内没有禁忌证的话，医生会通知麻醉医生，麻醉医生将再次进行评估。麻醉医生会查看产妇的心脏、肺部、中枢神经系统、腰椎的情况，评估她是否适合做椎管内的分娩镇痛。

如果所有评估都没有什么问题的话，医生会开放静脉，开放静脉不仅为了输液，也便于一旦发生意外后的紧急抢救。

医院会将产妇推到操作间，通过多功能监护后，开始进行硬膜外腔穿刺，穿刺成功并且妥善粘贴好导管以后，一般会要求产妇采取平卧位躺好。

医生配镇痛泵，以及设置各种参数。

麻醉医生详细地向产妇介绍如何正确使用镇痛泵。

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