宫颈机能不全导致多次流产,腹腔镜下宫颈环

前

言

正常情况下，女性宫颈口就像一扇门。怀孕时紧闭，临产时打开。很多宫颈机能不全的女性，在达到足月妊娠之前，容易出现这扇“门”提前打开的情况，导致早产或流产。

近日，大医二院妇科二科王宁教授团队成功为一位宫颈机能不全、曾3次流产患者开展腹腔镜下孕前宫颈环扎术，大大提高了患者成功孕育足月健康宝宝的几率。该术式是治疗宫颈机能不全的最佳的手术方式，是反复流产患者生育的“最后一根希望的稻草”。

33岁的杨女士，在求子之路上已坎坷辗转8年。年，在孕60余天时胎停流产；5年前因宫颈机能不全于孕16周无痛性流产；2年前在怀孕12周时进行了阴式环扎术，然而在孕22周时再次出现无痛性流产。反复失去胎儿的身心创伤使她一度陷入绝望之中。带着对成功孕育孩子的强烈渴望，杨女士辗转找到了大医二院妇科二科王宁主任。

王主任在宫颈疾病诊疗方面有丰富经验，曾为流产6次、多次经阴道宫颈环扎失败患者完成手术治疗，患者最终成功生育宝宝。

针对杨女士的情况，王宁教授结合既往病史及相关检查分析，她三次因为宫颈机能不全导致流产且均为无痛性流产，同时杨女士选择剖宫产的分娩方式，没有禁忌症，符合孕前腹腔镜宫颈环扎术指征。

近日，王宁教授团队为杨女士顺利完成了腹腔镜下孕前宫颈环扎术，术后2天出院。通常情况下，术后一个月杨女士就可以备孕，顺利怀孕后，杨女士因宫颈问题导致流产的概率会大大降低。

王宁主任介绍，腹腔镜宫颈环扎术可在孕前和孕早期施行，能够有效地治疗宫颈机能不全引起的孕中期流产或早产，对于因宫颈机能不全引起流产的患者应该尽早采用，以获得孕足月健康新生儿。

延伸阅读

宫颈机能不全也称之为子宫颈口松弛症或子宫颈内口闭锁不全，是指在达到足月妊娠之前，由于宫颈无痛性扩张出现胎膜脱垂入阴道，使得胎膜破裂导致不成熟的胎儿娩出，是导致早产和流产（特别是晚期自然流产）的主要原因之一。越来越多的育龄期妇女，因为先天性宫颈结构发育异常，宫颈胶原纤维成分比例失调或缺乏以及药物影响以及多次人流史，产伤等导致出现了该症状。因此，恰当的产前干预可延长孕周，以改善早产儿的妊娠结局。宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有效的手术方式，而腹腔镜下的宫颈环扎术，损伤小，手术时间短，出血少，患者不良反应小，恢复迅速，是微创手术带给女性的福音。

专家连线

王宁，大连医院妇科二科主任，医学博士，硕士生导师，斯坦福大学医学院访问学者。中国抗癌协会妇科肿瘤分会青年委员会委员，辽宁省中西医结合学会女性内分泌及绝经专业委员会常务委员。主持国家级课题1项，省级课题2项。共发表各类文章30余篇，国际期刊20余篇。

擅长各类妇科良恶性肿瘤的微创治疗，如子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜异位症，不孕症，宫颈机能不全，宫颈癌及子宫内膜癌等疾病的微创手术治疗。擅长腹腔镜、宫腔镜等微创技术。腹腔镜技术熟练，能够熟练开展各类腹腔镜下四级手术及保留生育功能手术。在省内率先开展了腹腔镜宫颈环扎术及单孔腹腔镜广泛性全子宫切除术。对于妇科恶性肿瘤的诊治，尤其是复发性肿瘤及困难手术有较为深入的研究。

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