尿路结石与尿路感染同时存在,应该先治谁
2021-4-12 来源:不详 浏览次数:次北京治痤疮好的医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6983143.html
患者我是一名肾结石患者,最近老是觉得腰疼,经常出现小便刺痛、尿频尿急等。三个月前查的结石还只有0.4cm大小,这个月去查居然都长到0.7cm了,我的结石为什么长的这么快?检查说我有尿路感染,请问我该怎么办?
很多肾结石患者都有这样的困惑,明明已经做过碎石手术了,没过多久结石就又长出来了。尿路结石和尿路感染之间有没有关系,究竟谁是罪魁祸首呢? 腰疼、尿频、尿急或者出现血尿,这是典型的尿路结石梗阻引起的症状。结石长得太快,一方面是因为平时饮食不注意,导致尿液结晶快速生成,另一方面也可能是感染引起的结石生长速度变快。 尿路结石与尿路感染之间关系密切,结石、梗阻和感染三者常常互为因果,易形成恶性循环,即结石引起梗阻,梗阻促进感染,感染又导致结石。建议先排出石头,然后想办法解除感染。
尿路结石与尿路感染互为因果关系
一方面,尿路结石是尿路感染的重要诱因之一。
①尿路结石引起尿路梗阻,易导致尿路感染。 ②含磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌。结石所致的尿路感染多为进行性的,在结石去除之前,感染常反复发作,很难控制,且易发展成慢性炎症。 另一方面,持续反复性的尿路感染也可引起尿路结石,即感染性结石。 细菌将尿素分解成氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐易发生沉积,形成磷酸镁铵(鸟粪石)和磷酸钙(磷灰石)结石。 此外,细菌、脓块及坏死组织也可成为结石的核心。 尿路结石与尿路感染之间关系密切,常常互为因果,使得尿路结石更为复杂化。 感染性肾结石由感染而成,其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。感染性结石生长快,常呈大鹿角状,x线平片上显影,常伴有持续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。其治疗分为以下几方面
一般治疗:
大量饮水,尽可能使每日尿量维持在~毫升以上。为了保持夜间尿量,最好睡前饮水,睡眠中起床排尿后再饮水。大量饮水配合利尿解痉药,可促使小的结石排出。稀释尿可以延缓结石增长速度和手术后结石的再发。特别是对于感染性肾结石,多饮水、勤排尿可促进细菌的排出,有利于感染的控制。 手术治疗: 通过无创/微创的手术方式进行治疗,从而达到无痛感,不复发,无后遗症的效果,是目前取石手术的首选方式。 抗(抑)菌疗法: 肾结石直径在0.6厘米以下,表面光滑,一般建议保守治疗。选用适当的抗菌药,控制感染。取结石,到重庆北大阳光(免责声明:本文来源于网络结石病诊疗中心等整合,著作权属原创者所有,我们转载此文出于传播更多资讯之目的,如涉著作权事宜请联系小编删除,十分感谢!)/欢迎分享到朋友圈/猜你喜欢的文章比肾结石更凶悍的不是结石本身,而是它!警惕不是所有的结石都能自行排出,肾结石盲目治疗风险大以下几种情况是不建议做碎石手术的:解答
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